Радиационная гигиена и
безопасность

На данном ресурсе освещаются актуальные вопросы радиационной гигиены и безопасности при эксплуатации источников ионизирующего излучения. Также на сайте размещена подборка нормативной и методической документации.


 

1. Как установить программу ФФ-3

Отчет №3-ДОЗ «Сведения о дозах облучения пациентов при проведении медицинских рентгенорадиологических исследований» является формой федерального государственного статистического наблюдения.

Заполнение, печать и ведение этой формы производится в специально предназначенной компьютерной программе ФФ-3, разработанной в НИИ Радиационной гигиены имени проф. П.В. Рамзаева. Эта программа доступна для скачивания на сайте указанного института по адресу: http://www.niirg.ru/SoftWare.htm. Также эту программу можно скачать с нашего сайта (скачать программу ФФ-3). Последняя версия программы - 4.29 от 17.12.2012 г. Скачать обновление до версии 4.29.

1) Распаковать архив «FF_3.zip» на жесткий диск Вашего компьютера.

2) Перейти в разархивированную папку «FF_3», далее в папку «Setup» и запустить файл «». Дождаться появления нового окна.

3) В открывшемся окне нажать кнопку с надписью «Continue». (См. рисунок ниже)

4) Далее следует ввести свое имя и краткое наименование Вашей организации, после чего нажать на кнопку «ОК».

5) Подтвердите данные, нажав еще раз «ОК».

6) Если Вы хотите установить программу в предлагаемую по умолчанию папку на жестком диске «C:\FF_3» следует нажать кнопку «ОК». В противном случае, необходимо нажать на кнопку «Change folder…» и указать иной путь для установки программы.

7) В открывшемся окне будет нарисовано изображение компьютера, для продолжения установки программы нужно нажать левой кнопкой мыши на это изображение. (См. рисунок ниже)

8) Программа начнет установку, после чего должно появиться окно с надписью «FF_3 Setup was completed successfully».В появившемся окне вновь нажимаем «ОК». (См. рисунок ниже)

9) Поздравляю! Программа «ФФ-3» успешно установлена на Вашем компьютере

2. Как запустить программу ФФ-3

1) Открыть «Мой компьютер», далее «диск С», далее папка «FF_3».

2) Необходимо найти файл «FF_3» с изображением лисы и запустить его, дважды щелкнув по нему левой кнопкой мыши. (См. рисунок ниже) При желании можно создать ярлык на этот файл и вынести его на рабочий стол.

3) Программа должна запуститься без каких-либо ошибок.

3. Как составить отчет по форме №3-ДОЗ.

1) Запустить программу «ФФ-3» (см. Раздел 2)
2) Нажать в меню «Организация», затем «Ввод организации».
3) В открывшемся окне ввести краткое наименование организации и выбрать отчетный год (2011). Нажать кнопку «Ввод».
4) В появившемся окне с надписью «Заведена организация на …… год» нажать кнопку «ОК».
5) Далее следует ввести полное наименование организации (как в учредительных или бухгалтерских документах). (См. рисунок ниже)


6) Если это необходимо, исправьте сокращенное наименование организации.
7) Если учреждение подведомственное кому-либо (например, УЗ г. Москвы) указать ведомство.
8) Выбрать из списка тип организации.
9) Далее необходимо перейти на вкладку «Адрес».
10) Ввести почтовый индекс организации, Субъект РФ (необязательно), район (необязательно), населенный пункт и т.д. (См. рисунок ниже)

11) Далее необходимо перейти на вкладку «Коды», где необходимо указать основные коды организации: ОКПО, ОКВЭД, ОКАТО и т.д.. Заполнить желательно все поля! (См. рисунок ниже)


12) Далее необходимо перейти на вкладку «Администрация».
13) Указать должность руководителя организации (например, главный врач) и его (ее) Ф.И.О.
14) Указать Вашу должность, Ф.И.О. и контактный телефон.
15) Нажать на кнопку «Выход». (См. рисунок ниже)

16) В появившемся окне нажать на кнопку «Форма № 3-ДОЗ». (См. рисунок ниже)


17) Открылось окно под названием «Заполнение отчетной формы № 3-ДОЗ».

Здесь стоит упомянуть, что государственный статистический отчет по форме № 3-ДОЗ на сегодняшний день включает три основных раздела – таблицы 1000, 2000 и 3000. Таблица 1000 включает в себя информацию о расчетных эффективных дозах пациентов при проведении рентгенологических исследований. Таблица 1100 с указанием количества процедур по видам исследований – это продолжение таблицы 1000.

Второй раздел отчета – это таблица 2000. В нее заносятся только реально измеренные эффективные дозы. Измеренные дозы могут быть получены различными путями, об этом лучше прочесть в отдельной нашей статье: "Контроль и учет доз пациентов". Таблица 2100 с указанием количества процедур с реально измеренными эффективными дозами - это продолжение таблицы 2000. Третий и последний раздел отчета- таблица 3000 «Количество проведенных радионуклидных исследований и полученные при этом эффективные дозы пациентов».

Следует отметить, что таблицы 1000, основываясь на основные законы в области радиационной безопасности, не должно существовать, как таковой. Так как:

1) Статья 18 Федерального Закона «О радиационной безопасности» гласит: «Контроль и учет индивидуальных доз облучения, полученных гражданами при использовании источников ионизирующего излучения, проведении медицинских рентгенорадиологических процедур, а также обусловленных естественным радиационным и техногенно измененным радиационным фоном, осуществляются в рамках единой государственной системы контроля и учета индивидуальных доз облучения, создаваемой в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.

2) Пункт 2.10 СанПиН 2.6.1.1192-03 гласит: «При обращении с рентгеновскими медицинскими аппаратами организации (лечебно-профилактические учреждения, стоматологические клиники, другие юридические лица обеспечивают:

- проведение индивидуального контроля и учет индивидуальных доз персонала и пациентов. Контроль и учет индивидуальных доз облучения осуществляется в рамках единой государственной системы контроля и учета индивидуальных доз облучения.

 

Поскольку, единая государственная система контроля и учета индивидуальных доз облучения (ЕСКИД) еще не в полной мере функционирует, заполнять таблицу 1000 допускается временно, в виде исключения. Но, согласно вышеперечисленным нормативам, во всех медицинских учреждениях должен вестись контроль и учет индивидуальных доз облучения пациентов при проведении рентгенологических исследований. Возвращаемся к составлению отчета.

18) Итак, выбираем раздел «ИЗМЕРЕНИЯ», в котором необходимо нажать на кнопку «Измеренные дозы облучения пациентов». (См. рисунок ниже)

ДАЖЕ ЕСЛИ В ВАШЕМ УЧРЕЖДЕНИИ УЧЕТ И КОНТРОЛЬ ДОЗ ПАЦИЕНТОВ НИКАК НЕ ВЕДЕТСЯ, РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОЧИТАТЬ ПРО ВНЕСЕНИЕ ДАННЫХ В РАЗДЕЛ «ИЗМЕРЕНИЯ», ПОСКОЛЬКУ ПРИНЦИП ВВОДА ИНФОРМАЦИИ В РАЗДЕЛ «РАСЧЕТ» ПРИМЕРНО ТАКОЙ ЖЕ И ПОДРОБНО РАСПИСАН НЕ БУДЕТ.


19) Откроется таблица 2000 с 12 столбцами и 18 строками. Для удобства они пронумерованы. В столбцах перечислены типы рентгенологических исследований (графия, скопия, КТ и т.д.), строки же соответствуют частям тела и органам (группам органов), для диагностики которых проводятся рентгенологические исследования, перечисленные в столбцах.

В ячейки таблицы 2000, т.е. на пересечении какого-либо столбца (вид рентгенологического исследования) и какой-либо строки (область исследования) первым делом заносится количество тех или иных процедур по видам. Заполнить можно только те ячейки, которые выделены белой заливкой.

Рассмотрим пример. В поликлинике на общедиагностическом аппарате на 3 рабочих места было сделано за отчетный год 100 пленочных рентгенограмм шейной области позвоночника в прямой проекции и 100 снимков в боковой проекции. Все эти снимки были сделаны в ходе 100 исследований 100 пациентов на предмет наличия у них остеохондроза. Это означает, что число рентгенографических процедур в области шейного отдела позвоночника за год составило 200, а число исследований (12 столбец) будет равно 100. Следовательно, на пересечении 4-й строки и 5-го столбца, Вы должны поставить число 200, а в 12-м столбце этой же строки должно стоять число 100. Если кому-то из этих же самых 100 человек с подозрением на остеохондроз, помимо рентгенограмм сделали компьютерную томографию, например 5 пациентам, то на пересечении 4-й строки и 8-го столбца надо поставить число 5. Однако, количество исследований в столбце 12 при этом менять не нужно!

Под исследованием понимается полный цикл исследования определенного органа (части тела) пациента, который может включать несколько процедур различного вида: например, исследование органов грудной клетки может включать рентгеноскопическую процедуру и несколько рентгенографических процедур (т.е. снимков). Под процедурой понимается разовое просвечивание данного вида (один снимок, одна рентгеноскопия). Поэтому общее число исследований не может превышать общее количество рентгенологических процедур для данного органа или части тела, но может быть меньше последнего.

После внесения всех процедур и исследований, сделанных в отчетном году, необходимо перейти на вкладку «ДОЗЫ». Для этого нужно один раз нажать на данной вкладке. (См. рисунок ниже)

20) Откроется почти такая же таблица, что была до этого. Однако в данную таблицу, необходимо вносить не количество процедур, а коллективные эффективные дозы. Напоминаю, что коллективная доза – это сумма индивидуальных эффективных доз, полученных пациентами при том или ином виде рентгенологических исследований той или иной области исследования (органа). Измеряется она в человеко-зивертах (чел-Зв).

Рассмотрим далее наш пример. Допустим, средняя индивидуальная эффективная доза, получаемая пациентом при снимке шейного отдела позвоночника в прямой проекции составляет 50 мкЗв (микрозиверт); при снимке в боковой проекции – 70 мкЗв. Сложив эти дозы, и умножив на количество пациентов, а их было 100, мы получим коллективную дозу для пленочной рентгенографии шейных позвонков (пересечение строки 4 и столбца 5) – 12.000 человеко-микрозиверт (чел-мкЗв). Разделив это число на 1 млн, мы получим дозу в чел-Зв. 12.000/1.000.000=0,012 чел-Зв. Это число и нужно внести в ячейку на пересечении строки 4 и столбца 5.

Таким же образом необходимо внести все остальные дозы для всех видов процедур, сделанных в отчетном году и затем перейти на вкладку «СРЕДНИЕ ДОЗЫ». (См. рисунок ниже)

21) Если Вы внесли во вкладках «Процедуры» и «Дозы» корректную информацию, откроется таблица с автоматически посчитанными средними дозами для всех внесенных ранее процедур без каких-либо предупреждающих окон. Если же информация о дозах не будет соответствовать таковой о процедурах, например Вы забыли указать коллективную дозу для какого-нибудь вида процедур или, наоборот, внесли дозу там, где количество процедур равно 0, тогда появится окно с указанием ошибки. Их необходимо обязательно исправить! Также возможна ситуация, когда посчитанная величина средней дозы превышает среднестатистическую дозу, заложенную в памяти программы. В этом случае также нужно проверить достоверность внесенных данных и, в случае выявления ошибки, исправить ее. Если же данные были введены безошибочно, оставьте все как есть. После ознакомления с посчитанными средними дозами, необходимо нажать на кнопку «ВЫХОД». (См. рисунок ниже)

22) Далее необходимо прейти в раздел «Расчет» (нажать один раз), где нужно нажать на кнопку «Рассчитанные дозы облучения пациентов». Появится окно с предупреждением о необходимости вначале внести информацию о пациентах. Данное сообщение следует проигнорировать. Нажмите «ОК». (См. рисунок ниже)

23) Появится пустая таблица, в которую необходимо внести данные о количестве процедур и исследований в зависимости от их вида и области исследования. Принцип заполнения таблицы описан в пункте 19.

24) Далее переходим на вкладку «Дозы». Нажимаем на кнопку «Коррекция доз», далее нажимаем «ДА». Программа сама внесет, на основании заложенных в ней средних индивидуальных доз, коллективные дозы для всех типов процедур, количество которых не равно нулю.

25) Затем переходим на вкладку «Средние дозы», после чего нажимаем на кнопку «Выход».

26) Если в Вашей организации проводятся радионуклидные исследования, тогда необходимо перейти в раздел «Радионуклид», где нажать кнопку «Радионуклидные исследования» и заполнить таблицу. Принцип заполнения таблиц смотрите выше. После заполнения таблиц во всех вкладках (Исследования, Дозы, Средние дозы) нажмите на кнопку «Выход».

27) Отчет по форме № 3-ДОЗ готов. Необходимо проверить всю введенную Вами информацию.

28) Нажмите на кнопку с зеленой надписью «Проверка информации» и проведите проверку по каждой позиции. При обнаружении ошибок, необходимо их исправить. После проверки нажать на кнопку «Выход». (См. рисунок ниже)

29) ВНИМАНИЕ! К операциям ниже необходимо приступать только при отсутствии каких-либо ошибок (см. п. 29) в отчете.

30) Далее осталось отчет распечатать и создать файл передачи. Для печати отчета нажмите на кнопку «Форму № 3-ДОЗ», затем нажмите на кнопку «Печать формы № 3-ДОЗ», далее – на кнопку «ОК». (См. рисунок ниже) Программа автоматически создаст и откроет текстовый файл MS Word, который Вам необходимо распечатать в двух экземплярах, после чего на каждом экземпляре поставить подписи и печать.

31) После того как Вы распечатали отчет, можно закрыть или свернуть файл MS Word. В программе FF_3 нажмите на кнопку «Выход».

32) Для создания файла передачи нажмите на кнопку «Файл передачи одной организации». (См. рисунок ниже)

33) На вопрос ответьте «Да» и затем нажмите на кнопку «ОК».

34) Нажмите на кнопку «Выход».

35) Выбрать сверху в меню «Сервис», нажать «Выход». (См. рисунок ниже)


36) Теперь необходимо созданный файл передачи скопировать на переносной носитель информации (например, на флеш-карту). Для этого нужно:
37) Открыть «Мой компьютер» ---> диск С ---> папка FF_3 ---> папка ARCHIVE.
38) Скопировать файл вида "o3..._00...7z" на любую дискету/компакт-диск/флеш-карту.

ВНИМАНИЕ! Если вы копируете файл передачи не в корневой каталог дискеты/диска/флешки, а в какую-либо папку, название этой папки не должно содержать ПРОБЕЛЫ.

Если Вы меняете название файла передачи, оно также не должно содержать ПРОБЕЛЫ.

Файл передачи - это электронная копия отчета 3-ДОЗ, которая сдается вместе с необходимым количеством бумажных экземпляров в территориальный орган управления здравоохранения.

Сетка для армирования бетонной стяжки. Производство Сетки для армирования.


Новое на сайте
Главные документы
Разделы Это важно!

Если в названии папки (на дискете или флешке), содержащей файл передачи, есть хотя бы один пробел, отчет не примется.
Файл передачи нужно помещать либо в корневой каталог, либо в папку без пробелов в названии. Это относится ко всем программам НИИРГ: ФФ-12 (отчет 1-ДОЗ) и ФФ-3 (отчет 3-ДОЗ).